Дисфункциональные маточные кровотечения возникают в связи с нарушениями в системе гипоталамус—гипофиз—яичники—матка и в зависимости от нарушения развития фолликула, овуляции и состояния желтого тела делятся на овуляторные и ановуляторные. При овуляторных (двухфазных) кровотечениях овуляция происходит, однако ритмическая секреция гормонов яичников нарушена. Выделяют три основные формы этой патологии: укорачивание фолликулярной фазы цикла (длительность ее достигает 7—8 дней, а весь цикл укорачивается до 14—21 дня; укорачивание лютеиновой фазы (связанное с атрезией желтого тела), при котором цикл укорачивается, а интенсивность кровопотери возрастает; удлинение лютеиновой фазы цикла (возникает вследствие длительного выделения гормонов желтого тела, характеризуется удлинением цикла и гиперполименореей); овуляторные межменструальные кровотечения. Ановуляторные (однофазные) маточные кровотечения характеризуются отсутствием овуляции и развитием фолликула без образования желтого тела. Различают гипер- и гипоэстрогенные ановуляторные циклы.
При гиперэстрогенном цикле фолликул достигает полной зрелости, но разрыва его не происходит (персистенция фолликула). При гипоэстрогенном ановуляторном цикле в яичниках созревает одновременно несколько фолликулов, но они не достигают стадии зрелости — атрезия фолликула. Клинически для ановуляторных маточных кровотечений характерна задержка менструаций с последующим длительным кровотечением.
VK. init({apiId: 2853295, onlyWidgets: true});
health. sumy.ua