Костохондрит – це запалення хрящів, що з'єднують грудину та ребра, як передає Інтернет-видання для дівчат та жінок від 14 до 35 років.. net Цей стан також відомий під назвою реберно-грудинний синдром.
Біль, який викликається костохондритом, може нагадувати біль при інфаркті міокарда або інших захворюваннях серця..
Лікар може використовувати інші терміни для позначення костохондриту. Костохондрит слід відрізняти від синдрому Тітце, для якого характерна припухлість у ділянці ураженого хряща..
У більшості випадків костохондрит не має явної причини.. У цих випадках лікування зосереджено на полегшенні болю, а іноді костохондрит сам по собі проходить.
Причини костохондриту та фактори ризику.
У більшості випадків причина костохондриту залишається невідомою..
Іноді костохондрит може бути результатом таких захворювань:.
• Артрит. Остеоартрит, ревматоїдний артрит (РА), анкілозуючий спондиліт у деяких людей асоціюється з костохондритом.
• Інфекція суглоба. Вірусні, бактеріальні та грибкові (аспергіли) інфекції суглоба можуть викликати костохондрит..
• Пухлини. Доброякісні, первинні злоякісні пухлини або метастази також можуть бути причиною костохондриту.
• Фізичне зусилля. Підняття тяжкості, як і сильний кашель, можуть бути пов'язані з реберно-грудинним синдромом.
• Травма. Удар у грудну клітину є однією з найпоширеніших причин костохондриту..
До факторів ризику костохондриту відносять жіночу стать та вік старше 40 років.. Для порівняння, синдром Тітце частіше виникає у осіб молодше 40. У деяких хворих на костохондрит є також депресія і підвищена нервова збудливість, які посилюють біль у грудях..
Симптоми костохондриту.
Біль, пов'язаний з костохондритом, найчастіше:.
• Виникає ліворуч від грудини.
• Захоплює відразу кілька ребер.
• Погіршується при глибокому вдиху та кашлі.
Коли слід звернутися до лікаря?
Якщо ви відчуваєте біль у грудях, потрібно негайно звернутися за медичною допомогою. У цьому випадку важливо виключити потенційно небезпечні стани, такі як інфаркт міокарда.
Діагностика костохондриту.
Під час обстеження лікар пальпуватиме область вздовж грудини, щоб виявити зони припухлості та хворобливості. Для виключення інфаркту міокарда та інших захворювань, що дають схожі симптоми, лікар може призначити рентген грудної клітки, електрокардіографію та інші тести. Специфічного тесту для діагностики костохондриту немає.
Лікування костохондриту.
Костохондрит може проходити сам собою, проте в деяких випадках він може турбувати хворих протягом тривалого часу. Лікування костохондриту спрямоване на усунення симптомів.
Медикаментозне лікування:.
• Безрецептурні знеболювальні. Для полегшення болю ви можете використовувати нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), що відпускаються без рецепта. До них відносять ібупрофен, напроксен та препарати на їх основі.
• Рецептурні знеболювальні. Лікар, оглянувши вас і ознайомившись із вашою історією хвороби, може призначити сильніші препарати. Але вони пов'язані з великим ризиком побічних ефектів. До рецептурних НПЗЗ відносять препарати на основі диклофенаку, німесуліду та ін.. У США, наприклад, нерідко виписують наркотичні анальгетики, такі як оксикодон.
• Інші препарати. Іноді при реберно-грудинному синдромі призначають протиепілептичний препарат габапентин (Тебантин), який добре допомагає при периферичних болях.. Для контролю болю можуть призначатися трициклічні антидепресанти.
• Зовнішньо можуть застосовуватися мазі, що містять кортикостероїди, а також аплікації з місцевими анестетиками.. Кортикостероїди в даному випадку мають виражену протизапальну дію..
Інші методи терапії включають лікувальну фізкультуру, черезшкірну електричну стимуляцію нервів (TENS), мануальну терапію, рефлексотерапію, а також внутрішньосуглобові ін'єкції кортикостероїдів.. Для полегшення стану варто відмовитися від надмірних навантажень та відпочити.
medbe. ru.