Перші спроби лікувати діабет були здійснені ще до нашої ери. Давньогрецькі та давньоримські медики використовували для цього масаж, гімнастику, ванни, аромотерапію та багато іншого. У XIX столітті для хворих на діабет була розроблена м'ясна дієта з малим вмістом вуглеводів.

Через кілька десятиліть з'явилося ще чимало дієт, стала популярна терапія із застосуванням опіуму та кровопускання. Однак найбільш ефективними виявилися дієти, в яких кількість споживаних калорій була обмежена.. Це було важко для пацієнтів, проте дещо продовжувало життя хворим з діабетом 2-го типу, при якому зменшується не вироблення інсуліну, а чутливість до нього клітин. З діабетом 1-го типу (частковим або повним припиненням вироблення інсуліну) справи були набагато сумнішими: до появи інсулінотерапії пацієнти з цим захворюванням гинули незабаром після виникнення перших симптомів..

Першу спробу лікувати цукровий діабет ін'єкціями інсуліну зробили 1922 року. Але вона виявилася не зовсім вдалою: у пацієнта, 14-річного Леонарда Томпсона, негайно розвинулися побічні реакції. Препарат довелося спішно доопрацювати і всього через 3 тижні вченим вдалося створити препарат, що ефективно і без побічних ефектів знизив рівень глюкози з 28,9 до 6,7 ммоль/л. Після початку інсулінотерапії Томпсон прожив ще 13 років і помер від пневмонії, яка, втім, розвинулася на тлі кетоацидозу — ускладнення цукрового діабету..

Факт №2 Про «інсулінову наркоманію» Є думка, що, почавши колоти інсулін, людина вже не зможе від неї відмовитися, тому краще взагалі не використати «цю гидоту» або хоча б відкласти першу ін'єкцію «на чорний день». Однак насправді така поведінка загрожує ускладненнями. При цукровому діабеті завжди спостерігається дефіцит інсуліну, він може мати абсолютний (при ЦД 1-го типу) або відносний (при ЦД 2-го типу) характер. Жодних способів поповнення абсолютної нестачі інсуліну, крім регулярних ін'єкцій, медицина не знає. Тому якщо й назвати інсулін наркотиком, то тоді справедливо буде віднести до цієї категорії повітря та воду.

Однак при цукровому діабеті 2-го типу початок інсулінотерапії можна відкласти надовго або навіть назавжди, виконуючи рекомендації лікаря: дотримуючись дієти і приймаючи цукрознижувальні препарати. Але якщо втримати рівень глюкози в межах норми не вдається і лікар радить розпочати інсулінотерапію, краще погодитися, інакше можуть передчасно розвинутися серйозні ускладнення: у тому числі синдром діабетичної стопи та діабетична енцефалопатія, що характеризується, зокрема, порушенням пам'яті та уваги.

Факт №3 Про нові методи введення інсуліну У 1940-х роках з'явився перший інсулін продовженої дії, який працював удвічі більше за стандартні 6-8 годин. До нашого десятиліття тривалість дії зросла вже до 26 годин, і на даний момент схема уколів у загальному вигляді виглядає так: уколи "

Втім, цілком можливо, що такий стан справ у найближчому майбутньому зміниться. Група дослідників з Массачусетського технологічного інституту розробила новий метод доставки інсуліну для хворих на діабет 1-го типу - ін'єкційний гель з наночастинками. За словами вчених, він може згодом стати основним засобом лікування цукрового діабету та дозволити пацієнтам не лише жити без частих ін'єкцій, а й без особливого моніторингу.. Наночастинки, що містяться в гелі, реагують на концентрацію глюкози в організмі та автоматично виробляють необхідну кількість інсуліну.. Поки щоправда, гель ще не дійшов до стадії клінічних досліджень.

Крім того, нещодавно фармацевтична компанія Novo Nordisk заявила, що до 2020 року у продажу з'явиться інсулін у таблетках.. А ось інгаляційний інсулін компанії Pfizer не зміг набути популярності. На деякі інші методи доставки інсуліну (зокрема, очні краплі або введення інсуліну за допомогою безигольного ін'єктора через пори) зараз теж не робиться ставка тому, що точну дозу інсуліну, яка потрапляє в кров, у цих випадках неможливо розрахувати.

Факт №4 Про профілактику діабету Як правило, причиною діабету 1-го типу є аутоімунна агресія - руйнування імунною системою клітин, що виробляють інсулін. Спровокувати процес може, наприклад, перенесена застуда — будь-який фізіологічний чи психоемоційний стрес, але лише за наявності генетичної схильності, вплинути яку сучасна медицина неспроможна. Втім, нещодавно у Великій Британії був запущений проект розробки вакцини від цукрового діабету 1-го типу. Цілком від хвороби вона навряд чи захистить, але продовжить період життя, що передує захворюванню, і сповільнить розвиток хвороби..

А ось захиститись від цукрового діабету 2-го типу, загалом, можливо. Щоправда, відмовитися доведеться не лише від солодкого, а й від жирного та борошняного, а також від довгих посиденьок на дивані, адже ризик розвитку цієї хвороби безпосередньо залежить від кількості зайвих кілограмів.. Слід, однак, пам'ятати, що відмова від солодкого сама по собі не є способом лікування діабету, що вже розвинувся, приблизно з тієї ж причини, через яку носіння каски не позбавляє наявного струсу мозку.. Часте вживання солодощів виснажує резерви підшлункової залози і знижує чутливість тканин організму до інсуліну, причому ці слабооборотні процеси. Не допустити розвитку інсулінорезистентності (порушення взаємовідносин інсуліну та рецепторів) набагато простіше, ніж повернути тканинам здатність взаємодіяти з інсуліном.

Факт №5 Про діабет і спорт Хоча цукровий діабет — це серйозне і інколи інвалідизуюче захворювання, сучасні лікарські препарати та глюкометри (прилади для вимірювання рівня глюкози) дозволяють пацієнтам вести активний спосіб життя. Наскільки активний? Це залежить від самої людини. Знаменитому бразильському футболісту Пеле цукровий діабет не завадив стати рекордсменом за кількістю виграних чемпіонатів світу. Титулований американський тенісист Білл Талберт прожив із хворобою рівно 70 років (захворів він у 12, а помер у 82); а відомий канадський хокеїст Боббі Кларк (захворілий у 13) 19 років грав як любитель і ще 15 займався хокеєм професійно. Виробники глюкометрів згодом стали орієнтуватися на активних пацієнтів і почали випускати прилади, які, наприклад, можна використовувати під час високогірних походів. Зокрема, вся лінійка глюкометрів One Touch працює на висоті до 3050 м..

Факт №6 Про народні методи Зрозуміло, є багато охочих заробити на такому поширеному захворюванні, як діабет. Продавці БАД часто вписують цукровий діабет у список свідчень просто тому, що це підвищує продаж. Але, звичайно, «лікують» діабет не лише БАДами. Серед різноманітності запропонованих методів — сотні варіантів траволікування, біорезонансна терапія, прийом різноманітних хімічних речовин, наприклад, перекису водню, озонування крові, використання кремнію, ванадію та інших елементів.. Є навіть любителі лікувати діабет носінням перлинної нитки — нібито він знижує рівень цукру в крові.

Усі «народні кошти» можна розділити на дві групи: шкідливі та нешкідливі. Відштовхуватися від ефективності складно, тому що жодних клінічних досліджень цих методів, зрозуміло, не проводилося, а історії тих, хто «щасливо зцілився», знаходяться завжди. При цьому знаходяться історії та тих, хто погіршив своє здоров'я, приймаючи невідомі та розрекламовані препарати.. Наприклад, гомеопатія навряд чи може комусь пошкодити: діючі речовини в цих препаратах присутні в таких розведеннях, що, найімовірніше, жодної його молекули в розчині просто не буде. А ось траволікування може бути небезпечним: у рослинах міститься багато всіляких хімічних сполук, і побічні ефекти від них можуть бути непередбачуваними. Наприклад, галега лікарська (козлятник лікарський), яку використовують як цукрознижувальний засіб, токсична, хоча отримана з неї речовина гуанідин призвела дослідників до створення метформіну - препарату, нерідко необхідного пацієнтам з діабетом 2-го типу (випускається в таблетках).

Факт №7 Про віру на користь алкоголю та куріння Існує переконання, що пацієнтам з діабетом алкоголь йде тільки на користь, оскільки він знижує цукор у крові. Однак насправді це не відповідає, і, більше того, «лікування» великими дозами алкоголю може бути дуже небезпечним.. Насправді рівень цукру від спиртного зовсім не падає: алкоголь лише блокує надходження глюкози до крові з печінки.. Запас вуглеводів у цьому органі потрібен для того, щоб підтримувати рівень цукру в крові в нормі: коли всі вуглеводи з їжі витрачаються, кров надходить глюкоза з печінки.. У разі, якщо цей механізм заблокований, у хворого на діабет може розвинутися гіпоглікемічна кома. Це не означає, що людям із діабетом зовсім не можна пити. При добре контрольованому діабеті та правильно підібраній терапії можна дозволити собі помірну кількість спиртного, бажано з їжею, щоб уникнути гіпоглікемії.. Також необхідно пам'ятати, що після вживання алкоголю дозу інсуліну слід зменшити..

Що стосується куріння, то існує думка, ніби діабетикам, що палять, в жодному разі не можна позбавлятися цієї звички, оскільки в результаті можна набрати вагу і погіршити контроль над захворюванням. І нібито у здорових людей відмова від куріння може спричинити діабет.. Як нещодавно з'ясувалося, розвиток діабету 2-го типу справді може бути пов'язаний з відмовою від куріння та наступним набором ваги (4-5 кг).. Однак дослідники відзначають, що ризики розвитку серцево-судинних захворювань, пов'язані з курінням, значно серйозніші, ніж небезпека одужати..

Факт №8 Про генетичну схильність до діабету У розвитку діабету і 1-го, і 2-го типів спадковість дійсно грає роль. Це захворювання є полігенним - за його появу відповідає ціла група генів. Але різні типи діабету по-різному залежить від спадкових чинників. Якщо мати хворіє на діабет 1-го типу, ймовірність, що вона буде і у дитини, становить 1%, якщо під час вагітності жінці було більше 25 років, і 4% — якщо менше. У випадку, коли діабет 1-го типу є у батька, у дитини є 10% ймовірність захворіти.

З цукровим діабетом 2-го типу ситуація гірша: якщо це захворювання є у батьків, ризик його розвитку суттєво вищий. Однак це не вирок. Справа в тому, що батьки передають у спадок не саме захворювання, а фактори, що ведуть до його розвитку: схильність до повноти, проблеми з жировим обміном та серцево-судинною системою.. Таким чином, збалансована дієта, контроль ваги та регулярні спортивні тренування будуть найефективнішою профілактикою..

Факт №9 Про інші типи діабету Є ще кілька різновидів цього захворювання, що дуже рідко зустрічаються.. Наприклад, неонатальний цукровий діабет. Це досить рідкісна хвороба, за її розвиток відповідає зміна в одному гені. Проблема в цьому випадку може бути у вродженому дефекті каналів, які викидають інсулін.. Неонатальний діабет буває транзиторним, тобто таким, що проходить самостійно приблизно до 3-го місяця життя дитини (і іноді повертається згодом), і нетранзиторним - у такому випадку дітей переводять на інсулінотерапію або препарат сульфаніл-сечовина в таблетках.

Крім того, існує кілька інших типів цукрового діабету, пов'язаних із поломкою в одному гені. Іноді ці захворювання не потребують ніякого лікування, крім вправ та дієти.. Також кілька десятиліть тому стало зрозуміло, що існує так званий діабет 1,5 типу (латентний аутоімунний діабет дорослих, latent autoimmune diabetes in adults, LADA). Якщо говорити спрощено, це діабет 1-го типу, що повільно розвивається, і який часто приймають за діабет 2-го типу. На думку лікарів, LADA розвивається у 10% хворих на діабет.

nedug. ru.