Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня - початкова стадія захворювання, що протікає безсимптомно або зі слабко вираженою симптоматикою.

При гонартрозі відбувається поступове руйнування суглобового хряща.. Супроводжується вираженим больовим синдромом, обмеженням рухової активності, кістковими деформаціями..

Колінний суглоб, приймаючи на себе і розподіляючи навантаження, утримує рівновагу під час положення стоячи, при ходьбі, а також забезпечує рух кінцівки у кількох площинах.

Гонартроз може бути первинним або вторинним, вражати суглоб правої або лівої ноги або обидва зчленування.

Епідеміологія За даними епідеміологічних досліджень, деформуючим остеоартрозом (ДОА) страждають від 8 до 20% дорослого населення, при цьому найчастішою локалізацією патологічного процесу, що супроводжується тимчасовою втратою працездатності, є колінне зчленування.

Найчастіше патологія зустрічається у старшій віковій групі У людей похилого віку частота народження ДОА зростає. Згідно з деякими даними, симптоматичний гонартроз спостерігається у 5% людей старше 26 років, у віковій групі старше 70 років – у 11%. Незалежно від віку, у жінок патологія діагностується у 1,2–1,4 рази частіше, ніж у чоловіків.

Хвороба може прогресувати протягом кількох років або десятків років і призводити до інвалідності – хворі з остеоартрозом становлять приблизно одну третину всіх осіб із стійкою втратою працездатності через захворювання суглобів..

Патологоанатомічні особливості Колінний суглоб – це складне анатомічне утворення, що сполучає три кістки: дистальну частину стегнової, проксимальну частину великогомілкової кістки та надколінок.

Це найбільший суглоб в організмі людини, рухи в якому здійснюються в трьох площинах:.

сагітальна: згинання та розгинання;

фронтальна: відведення та приведення;

горизонтальна: зігнутий суглоб.

Коліно - одне з нечисленних зчленувань, що містить у своїй будові меніски - хрящові утворення, що є м'якими подушками, що обмежують суглобові поверхні один від одного.. Вони запобігають надмірному тертю суглобових поверхонь одна щодо одної та їх зношування..

Зчленування є унікальним, тому що це єдине місце, де в порожнині суглоба проходять зв'язки хрестоподібного типу, які утримують його в статичному положенні, попереджаючи усунення структур під час руху.

При гонартрозі відбувається втрата еластичності, стирання хрящових структур, що призводить до порушення конгруентності колінного суглоба, появи тріщин на суглобових поверхнях, порушення їх трофіки.. В результаті даного патологічного процесу у пацієнта з'являються скарги на біль, характерний хрускіт та клацання, потім приєднуються рухові порушення..

Причини Гонартроз вважається поліетиологічним захворюванням, для якого не характерна спадкова схильність.

Однією з можливих причин розвитку хвороби є травми коліна в анамнезі..

травми зчленування в анамнезі (вивихи, переломи в коліна, спортивні травми);

травми менісків;

аутоімунні процеси (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, ревматизм, хвороба Бехтерева та ін..

уроджені дефекти опорно-рухового апарату (гіпермобільність колінного суглоба, дисплазія);

хронічні специфічні та неспецифічні запальні процеси у зчленуванні, спричинені патогенами (хламідіоз, туберкульоз, сифіліс, стафілококовий гнійний артрит, гонорея).

Поряд із причинами, що викликають захворювання, існують фактори, що збільшують ризик ураження коліна. Найбільшу важливість має надмірна маса тіла, оскільки цей стан збільшує навантаження на зчленування, неминуче призводячи до його ушкодження.

Іншими факторами ризику є:.

дисметаболічний та дисгормональний стан (цукровий діабет, подагра, менопауза, постменопауза);

стать, вік;

професійна діяльність, пов'язана з тривалим ходінням або становищем стоячи.

Симптоми Хвороба починає розвиватися поступово. У міру прогресування артрозу збільшується кількість та вираженість симптоматики..

Найбільш поширеним симптомом, що сигналізує про розвиток патології коліна, є больовий синдром. Спочатку біль виникає під час тривалого інтенсивного фізичного навантаження і зникає після нього, коли кінцівка перебуває у стані спокою.

У міру посилення процесу больовий синдром стає більш тривалим та інтенсивним, може виникати у періоді спокою, іноді – у нічний час.. З'являються специфічні звуки в коліні – хрускіт чи клацання.

Паралельно з цим обмежуються рухи в ураженому суглобі, спостерігається ранкова скутість, збільшення обсягу зчленування.

ДіагностикаГонартроз діагностується після ретельного огляду сімейним лікарем та/або травматологом-ортопедом на підставі скарг пацієнта, анамнезу життя, захворювання, а також отриманих результатів лабораторно-інструментальних досліджень..

При появі симптомів патології необхідно звернутися до сімейного лікаря або травматолога-ортопеда..

Загальні рентгенологічні ознаки ДНЗ:.

субхондральний склероз;

звуження суглобової щілини;

остеофіти, розташовані по краях суглобових поверхонь та в місцях прикріплення зв'язок;

зміна форми епіфізів;

кісти в епіфізах.

medbe. ru.