Дослідники з Онкологічного центру доктора медичних наук Андерсона Техаського університету виявили, що підлітки і молоді дорослі, що перенесли рак гострого лімфобластного лейкозу (ОЛЛ) і гострого мієлоїдного лейкозу (ОМЛ), мають нижчу довгострокову виживаність у порівнянні з. Дослідження також показало, що низькі довгострокові результати смертності зберігаються до трьох десятиліть виживання..

Результати, опубліковані в журналі Cancer Epidemiology, Biomarkers \u0026 Prevention, припускають, що існує пробіл в епіднагляді за критичними даними, який необхідно вивчити, щоб краще зрозуміти, що впливає на довгострокове виживання.

“Ми повинні думати про довгострокову тривалість життя та якість життя наших пацієнтів. Лікування недостатньо для наших хворих після раку”, – сказав Майкл Рот, доктор медичних наук, доцент кафедри педіатрії з догляду за пацієнтами та директор клініки з виживання дитячого раку. "

ОМЛ та ОЛЛ є двома найбільш поширеними лейкозами, діагностованими у хворих віком від 15 до 39 років. Захворюваність на всі види раку збільшилася на 30% за останні 50 років, хоча показники виживання також покращилися для всіх видів раку, що впливають на цю вікову групу.. Тим не менш, ті, хто вижив після раку, як правило, піддаються більш високому ризику розвитку серйозних захворювань через лікування, яке вони отримують.

Щоб зосередитися на відмінностях, характерних для виживання, і дізнатися про результати пацієнтів після того, як вони пережили свій початковий діагноз, дослідники проаналізували дані людей, що вижили після раку, які були принаймні через п'ять років після лікування.

Рот та його команда використовували дані Програми епіднагляду, епідеміології та кінцевих результатів (SEER) для вивчення довгострокових результатів виживання 1938 пацієнтів з ОМЛ та 2350 ВСІХ, що вижили, діагностовані в період з 1975 по 2011 рік. Демографічна розбивка ВСІХ вижилих склала 6% чорношкірих, 7% жителів азіатських або тихоокеанських островів, 29% латиноамериканців і 58% білих, у той час як ті, що вижили після ОМЛ, становили 9% чорношкірих, 10% жителів азіатських або тихо. Обстежені дані включали вік, стать та десятиліття постановки діагнозу для кожної групи людей, що вижили. Далі SEER порівнювалися з даними загальної популяції США.

З обстежених пацієнтів середній вік постановки діагнозу ОЛЛ і тих, хто вижив після ОМЛ, склав 23 і 28 років відповідно. 10-річна виживання при АЯС у загальній популяції була приблизно на 10% вище, ніж при ОМЛ і у ВСІХ, що вижили. Довгострокове виживання покращилося в останні десятиліття.

“У попередні десятиліття набагато більше пацієнтів бачили, що їхня хвороба повертається через кілька років, і вони не були справді виліковані від свого первісного раку.. Ми, ймовірно, побачимо більший прогрес протягом наступного десятиліття або двох, оскільки дані продовжують дозрівати”, – сказав Рот. “Більшість покращень буде пов'язана з новими імунотерапіями та цільовими агентами, які змінюють стандарт догляду за пацієнтами”.

Інші ключові дані дослідження не показали відмінностей у виживання між чоловіками і жінками, які пережили ОМЛ, але чоловіки, які пережили ОМЛ, жили всього на 61% довше за жінок. Крім того, інші дані свідчать про те, що чоловіки мають вдвічі більший ризик серцевих захворювань, а також інших проблем зі здоров'ям, які можуть погіршити проблему.

Латиноамериканці та чорношкірі також мали нижчу виживання через 10 років після встановлення діагнозу в порівнянні з іншими групами.. В цілому, меншини були пов'язані з більш високим ризиком захворювання, більш інтенсивною терапією, більш поганими короткостроковими результатами та підвищеним ризиком пізніх побічних ефектів..

“Відмінності між показниками виживання чоловіків і жінок можуть бути пов'язані з тим, що чоловіки, що вижили, потенційно мають менше медичне спостереження, ніж жінки, що вижили.; і групи меншин можуть мати менший доступ до якісного медичного обслуговування та, зрештою, меншу профілактичну допомогу”, – сказав Рот. “Наявність доступу до більш детальних соціально-економічних даних про тих, хто вижив, також може допомогти забезпечити більш точну оцінку результатів, що впливають на дані”.

Хоча лейкемія, як і раніше, є найбільш поширеною причиною смерті для цієї групи на п'ятирічній відмітці, смертність після 10 років, швидше за все, пояснюється вторинними або пізніми побічними ефектами, серцево-судинними захворюваннями або вторинним раком.. Рот також зазначив, що більшості пацієнтів з діагнозом лейкемія в якийсь момент доведеться пройти трансплантацію стовбурових клітин, що може призвести до розвитку серйозних хронічних захворювань..

" "

med-heal. ru.