Безпека та інформативність УЗД при вагітності   Чи ефективні ультразвукові дослідження при вагітності? Як часто треба приходити на УЗД вагітним? Відповіді на ці та багато інших питань порталу Yellmed. ru дає лікар-гінеколог, УЗД-фахівець Ольга Вікторівна Постнова.

– Ольга Вікторівно, скажіть, з якого тижня вагітності необхідно робити УЗД?

Підтвердити, що ви станете мамою, лікар може вже на 4-й - 5-й день після затримки менструації (при стандартному менструальному циклі в 28-30 днів). У цьому випадку термін вагітності буде не більше 2-3 тижнів, а плодове яйце в порожнині матки буде лише 3-4 мм.. Якщо плодове яйце на цьому терміні не візуалізується, то необхідно провести повторне дослідження, через кілька днів для підтвердження вагітності та виключення позаматкової вагітності..

– Скільки разів вагітна жінка має пройти обстеження?

Далі на УЗД потрібно прийти в 6 тижнів вагітності, для виключення діагнозу анембріонія.! У це відвідування мама бачить і чує перше диво – биття маленького серця свого малюка.

Наступне УЗ дослідження проводиться у 12 тижнів вагітності – це перший перинатальний скринінг, який супроводжується здаванням крові майбутньої мами на генетичну патологію у плода. Дане відвідування є надзвичайно важливим, так як на УЗД візуалізуються всі внутрішні структури у плода, що дозволяє виключити вади розвитку та генетичну патологію, так само оцінюється розташування плаценти..

Зазвичай у першому триместрі проводиться дослідження трансвагінальним датчиком і рідше трансабдомінальним.. Починаючи з 12 тижнів вагітності обстеження вагітним проводиться абдомінально.. Але, при необхідності, виміряти довжину шийки матки. Це необхідно, щоб виключити таку грізну патологію як істміко-цервікальна недостатність. Для цього може застосовуватися трансвагінальний датчик.

Третє планове УЗД необхідно провести у 20 тижнів вагітності (другий триместр) – це другий пренатальний скринінг. На цьому етапі ми бачимо, що всі органи малюка сформовані правильно, що малюк не відстає у розвитку, знову ж таки, як розташована плацента і чи не порушена її структура, оцінюємо кількість навколоплідних вод.

На терміні 30 тижнів вагітності (третій триместр) проводиться контрольне УЗД, де ми бачимо, чи малюк розвивається, чи немає тенденції до формування великого плода, або навпаки, чи не відстає малюк у розвитку.. Оцінюється становище плода, т. лікарям важливо розуміти в якому положенні знаходиться малюк перед появою світла.

Але, хотілося б зазначити, що у жовтні 2021 року прийнято наказ Міністерства охорони здоров'я РФ згідно з яким вагітна жінка має пройти дослідження 2 рази. Це у 12 та у 20 тижнів вагітності.

- Чи варто боятися проведення УЗ дослідження?

Звичайно ж ні! Це не опромінення, як вважають багато пацієнток. Це звук, який спрямований апаратом у бік плода і відбивається луною від тканин малюка. Різні тканини відображають звук по-різному, і ми завдяки цьому бачимо на екрані монітора картинку з малюком. Чути та відчувати ультразвук дитина не може.

- Розкажіть будь ласка, чим відрізняються УЗД плода в 2D, 3D, 4D?

2D – двомірна чорно-біла картинка. У такому режимі проводяться всі діагностичні УЗД, у тому числі й усі планові УЗД вагітних жінок.. Лікар УЗД оцінює чи правильно сформовані органи малюка, вимірює ріст та вагу, оцінює плаценту та кількість навколоплідних вод. Часто буває, що майбутні батьки на цьому виді дослідження взагалі не можуть побачити малюка через специфіку 2D зображень. Інша справа 3D та 4D!

3D – об'ємна, тривимірна картинка, де дивно чітко видно малюка, його риси обличчя, міміку, маленькі пальчики.

4D - тривимірна об'ємна картинка в русі, як міні відеокліп в реальному часі.

Для батьків це унікальна можливість побачити своє маленьке диво ще до появи на світ! Скільки позитивних емоцій, радості та сліз щастя відчувають у ці хвилини майбутні батьки, наповнюючись безмежним щастям та любов'ю до свого малюка.

Після закінчення дослідження батькам, на згадку, видається цифровий носій із записом відео та фото.

- На якому терміні можна точно встановити стать дитини по УЗД? Чи бувають помилки?

Визначити стать під час проведення обстеження можна вже на 12 тижні вагітності. Бувають помилки, але це трапляється вкрай рідко..

– УЗД визначає ознаки загрозливого викидня?

так, безумовно! При кожному дослідженні оцінюється тонус м'язів матки-міометрію.. Якщо тонус міометрію підвищений, призначаються спазмолітики, щоб запобігти мимовільному викидня. Якщо пацієнтка в анамнезі мала кесарів розтин, обов'язково оцінюється товщина рубця в нижньому сегменті матки..

- Чого ж не можна побачити на УЗД?

Наприклад, малюк поклав ручку на обличчя, і ми не бачимо його риси обличчя, або він лежить у позі, що не дає можливості дізнатися про його підлогу. У випадку, якщо дитина притиснута спинкою до стінки матки, нам важко оцінити товщину комірного простору при проведенні скринігу в 12 тижнів вагітності..

– Чи можна проводити процедуру у присутності батька дитини?

Проведення УЗД разом із чоловіком можливе і навіть необхідне. Він із самого початку повинен відчути з вами ці зворушливі моменти знайомства з малюком.

УЗД - це безпечний метод дослідження як для дитини, так і для матусі, тому його можна робити стільки разів, скільки призначить лікар. А найважливіше: вчасно проведене дослідження з подальшим, у разі потреби, лікуванням, збільшує у сотні разів шанси на народження здорового малюка.

https://news. yellmed. ru/   Ключові слова:.