Чи беруть в армію з гіпертонією? Це питання часто задають лікарям і працівникам військкомату призовники та їх батьки. Відповідь на нього неоднозначний. З одного боку, стабільно високий артеріальний тиск і військова служба - несумісні поняття. З іншого боку, військові медики ставляться до діагнозу «гіпертонія» у призовників з великим ступенем недовіри. Це пояснюється тим, що це захворювання не властиво людям молодого віку, а також тим, що ухильники найбільш часто використовують саме цей діагноз, прагнучи «відкосити» від армії. У цій статті ми детально розповімо, як проводиться обстеження призовників з проявами гіпертонії, і яка стадія захворювання є підставою для визнання призовника обмежено придатним до несення військової служби.

Питання про можливість несення служби призовником з гіпертонією вирішується спеціальної коміссіейВіди гіпертонііАртеріальной гіпертензією, або гіпертонією називають стійке підвищення артеріального тиску крові до 140/90 мм рт. ст. и більше. Залежно від причини, що лежить в основі цього підвищення, виділяють:.

симптоматичну артеріальну гіпертензію - розвивається на тлі деяких захворювань нирок, серцево-судинної, нервової та ендокринної систем;

есенційну артеріальну гіпертензію (гіпертонічна хвороба) - розвивається як самостійне хронічне захворювання, в цьому випадку підвищення артеріального тиску не пов'язане з будь-якої іншою патологією.

Таким чином, якщо у призовника є симптоматична артеріальна гіпертензія, обумовлена, наприклад, ожирінням або гіпертиреоїдних станом, то йому зазвичай представляють відстрочку від військової служби для проходження відповідного лікування. При гіпертонічній хворобі придатність призовника до служби в армії визначається стадією захворювання.

При проходженні військово-лікарської комісії призовнику, який страждає на артеріальну гіпертензію, необхідно представити свою медичну карту, в якій повинні бути присутніми дані про епізоди підвищеного тиску.

Ступеня гіпертонічної хвороби залежно від показників артеріального тиску, виміряного в стані спокою, виділяють наступні ступені гіпертонії:.

I ступінь - від 140/90 до 159/99 мм рт. ст.

II ступінь - від 160/100 до 179/109 мм рт. ст.

III ступінь - від 180/110 мм рт. ст. і вище.

Підвищений артеріальний тиск з часом призводить до ураження органів-мішеней, до яких відносяться серце, нирки, кровоносні судини, головний мозок. Відповідно до ймовірністю розвитку ускладнень існує чотири ступені ризику гіпертонії:.

1 ризик - ураження органів-мішеней відсутні, а ризик їх розвитку в найближчим часом не перевищує 15%;

2 ризик - у пацієнта є 1-2 фактора, що обтяжують перебіг гіпертонічної хвороби (ожиріння, цукровий діабет, порушення ліпідного обміну) і ймовірність виникнення ускладнень становить 15-20%;

3 ризик - у пацієнта відзначаються 3 обтяжливих фактора, а ризик розвитку ускладнень збільшується до 30%;

4 ризик - є 4 і більше обтяжливих факторів, ризик розвитку ураження органів-мішеней перевищує 30%.

Придатність до військової служби при гіпертонііЧтоби зрозуміти, чи візьмуть в армію при підвищеному артеріальному тиску, слід уточнити, які є придатність до військової служби:.

категорія «А» - призовник визнаний військово-медичною комісією здоровим і придатним до служби в будь-якому роді військ;

категорія «Б» - у призовника є незначні відхилення в стані здоров'я, в зв'язку з чим йому рекомендується лікарями служба в певному роді військ;

категорія «В» - є захворювання, що значно обмежують можливість служби призовника в армії в мирний час (призовнику видають військовий квиток, але служити він не йде);

категорія «Г» - є захворювання, що вимагають проведення лікування і тому призовнику видається відстрочка від служби на період до 6 місяців;

категорія «Д» - з огляду на стан здоров'я призовник не придатний до військової служби ні в мирний, ні у воєнний час (повністю знімається з військового обліку).

Повністю непридатними до військової служби (категорія «Д») визнаються призовники, які страждають на гіпертонічну хворобу III стадії, у яких показники артеріального тиску в стані спокою перевищують 179/109 мм рт. ст.

Для прийняття рішення про присвоєння призовнику тієї чи іншої категорії придатності лікарі користуються Планом хвороб (додаток до «Положення про проведення військово-лікарської експертизи»). Звернемося і ми до цього списку і подивимося, чи беруть в армію з гіпертонією 1 ступеня.

Відповідно до статті 43 Розкладу хвороб виділяють наступні критерії придатності до військової служби при гіпертонічній хворобі:.

категорія В - без змін або з незначними змінами органів-мішеней;

категорія В - помірно виражені порушення функцій органів-мішеней;

категорія Д - значні порушення функцій органів-мішеней.

Таким чином, обмежено придатними до військової служби визнають такі групи призовників:.

які страждають на артеріальну гіпертонію I-II ступеня з артеріальним тиском у спокої 140-179 / 90-109 мм рт. ст. без порушення органів-мішеней або з незначними порушеннями (дисциркуляторна енцефалопатія I стадії, минущі порушення провідності і (або) ритму серцевих скорочень, хронічна серцева недостатність I функціонального класу);

які страждають на гіпертонічну хворобу II стадії з артеріальним тиском в стані спокою від 160/100 мм рт. ст. і вище і які потребують проведення систематичної гіпотензивної терапії, з помірними порушеннями з боку органів-мішеней (хронічна серцева недостатність II функціонального класу, стенокардія напруги, дисциркуляторна енцефалопатія II стадії, минущі порушення мозкового кровообігу, церебральні гіпертонічні кризи, атеросклероз магістральних судин, стійкі порушення серцевого.

З огляду на сказане, на питання про те, чи беруть в армію з гіпертонією 2 ступеня, слід дати негативну відповідь.

Якщо у призовника є симптоматична артеріальна гіпертензія, обумовлена, наприклад, ожирінням або гіпертиреоїдних станом, то йому зазвичай представляють відстрочку від військової служби для проходження відповідного лікування.

Повністю непридатними до військової служби (категорія «Д») визнаються призовники, які страждають на гіпертонічну хворобу III стадії, у яких показники артеріального тиску в стані спокою перевищують 179/109 мм рт. ст. У клінічній картині захворювання присутні:.

аневризма аорти;

великовогнищевий інфаркт міокарда;

інсульти;

звуження артерій сітківки;

порушення функцій нирок (протеїнурія понад 300 мг на добу, кліренс креатиніну нижче 60 мл в хвилину, вміст креатиніну в сироватці крові понад 133 мкмоль / л).

Як підтвердити артеріальну гіпертоніюПрі проходженні військово-лікарської комісії призовнику, який страждає на артеріальну гіпертензію, необхідно представити свою медичну карту, в якій повинні бути присутніми дані про епізоди підвищеного тиску.

Для підтвердження діагнозу призовників госпіталізують і проводять їх ретельне обстеження, що включає в себе:.

повторний добовий моніторинг артеріального тиску;

УЗД нирок і серця;

консультації невропатолога, кардіолога, нефролога, ендокринолога;

загальний аналіз сечі;

дослідження крові (загальний аналіз, рівень глюкози, холестерину, азоту, креатиніну).

При необхідності обстеження може бути розширено.

neboleem. net.