Остеохондроз 2 ступеня - це дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта, яке має тривалий перебіг з поступовим руйнуванням межсуставних дисків і поразкою прилеглих структур (судин, нервів, м'язів і хрящової тканини). Патологія може виникнути в різних ділянках хребетного стовпа (шийний, грудний, поперековий, крижовий). При формуванні остеохондрозу на кордоні двох сегментів виникає поєднане ураження (L5-S1). Точної причини виникнення немає (відноситься поліетіологічних захворювань).

На другій стадії остеохондрозу міжхребцевий диск деформується, але яскраво виражені симптоми ще отсутствуютЧто є остеохондроз 2 стадііСуществует кілька типів класифікацій захворювання, як передає Інтернет-видання для дівчат і жінок від 14 до 35 років Pannochka. net Класифікація L. Armstrong (1952) за стадіями розвитку:.

Початкові зміни в центрі фіброзного кільця.

II. Стадія пов'язана зі зміщенням ядра фіброзного диска і, як наслідок, деформацією межсуставного простору. Деформовані елементи можуть випинатися вперед, латеральнее, медиальнее щодо тіл хребців або в сторону спинномозкового каналу. По суті, даний період еквівалентний появи грижі міжхребцевого диска.

III. Стадія, пов'язана з заміщенням диска фіброзної тканиною.

класифікації H. Meyerdin (1932) за рівнем зсуву:.

Зрушення двох сусідніх хребців на 0. 25 щодо осі.

II. Зрушення двох сусідніх хребців на 0. 5 щодо осі (вихід за межі суглобової майданчики).

III. Зрушення хребців на 0. 75 щодо осі.

IV. Практично повне роз'єднання суглобових поверхонь.

Спонділоптоз.

Класифікація І. Мітбрейта і В. Біленького (1978), яка враховує кут нахилу:.

Нахил на 50-60 градусів.

II. Нахил на 61-70 градусів.

III. Нахил 71-90 градусів.

IV. Нахил 91-105 градусів.

Нахил понад 106 градусів.

Класифікація А. Осна також виробляє поділ по етапах прогресування:.

Внутрішньодискового патологічний процес.

II. Втрата фиксационной здатності ураженого диска. Цей період пов'язаний з залученням всіх елементів диска. Міжхребцевий суглоб починає втрачати здатність фіксувати хребці на місці і набуває патологічну рухливість. Незважаючи на виражену деформацію, суглобові структури на цьому тапе не виходять в навколишній простір.

III. Етап формування гриж міжхребцевих дисків.

IV. Фіброз міжхребцевого диска.

Всі класифікації описують 2 ступінь остеохондрозу кілька різна, звідси виникають певні невідповідності щодо клінічної картини в різних джерелах.

На даний момент віддається перевага класифікації Осна, оскільки вона враховує важливий період нестабільності ділянки хребта (присутній проміжний етап між початком остеохондрозу і формуванням міжхребцевої грижі).

СімптомиЗаболеваніе має кілька класичних синдромів. Кожному рівню властиві свої особливості прояву хвороби, але є чотири постійних класичних синдрому (неяскраво виражені при 2 ступеня):.

статичний синдром. Пов'язаний з порушенням анатомічної цілісності елементів міжхребцевого суглоба (диски, хрящі, хребці). При їх зсуві опорні структури хребетного стовпа (м'язовий каркас) не здатні утримати цілісність конструкції.

неврологічний синдром. Пов'язаний зі здавленням нервових корінців і порушенням нервової провідності. Нервові структури можуть піддаватися компресії в місці виходу з спинномозкового каналу (локальні симптоми) або безпосередньо в самому каналі (корінцеві симптоми).

судинний синдром. Виникає через оклюзії артерій і появи локальних ішемічних процесів. Внаслідок наявності колатералей виражене порушення кровообігу можна виявити тільки на термінальних стадіях (3-4).

трофічний синдром. Він плавно випливає з судинного та неврологічного, оскільки порушення харчування і іннервації викликає зрушення метаболічних процесів в тканинах.

У таблиці представлені тільки симптоми, характерні для 2 ступеня остеохондрозу за класифікацією Осна (нестабільність диска без ознак міжхребцевої грижі - предгрижа) без урахування інших клінічних проявів.

Відділ.

симптоми.

шийний.

Домінує судинний синдром (здавлення хребетної артерії). Клінічні прояви:.

· Цервікалгія (локальний больовий синдром в області шиї з можливістю ірродіація в прилеглі зони);

· Синдром хребетної артерії (порушення зору, тріск і шум у вухах, запаморочення, головний біль);

· Невиражене порушення рухової активності (з боку верхніх кінцівок, з боку шийного відділу хребта - мляві паралічі);

· Незначне порушення чутливої \u200b\u200bіннервації верхніх кінцівок (оніміння, поколювання, парези).

Грудної (уражається рідко).

Домінує статичний синдром. Клінічні особливості:.

· Локальний больовий синдром (біль може посилюватися в процесі глибоко дихання);

· Незначне порушення рухової активності верхніх кінцівок (мляві паралічі, зниження обсягу рухів);

· Незначне порушення чутливої \u200b\u200bсфери (температурної, больової, проприоцептивной);

· Рефлекторний локальний спазм м'язів.

поперековий.

Домінує неврологічний синдром (частіше корінцевий). Клінічні симптоми:.

· Люмбалгия (локальний біль в попереку, який посилюється при рухах);

· Незначне порушення рухової активності в поперековому відділі хребта і нижніх кінцівках;

· Незначні чутливі порушення в області нижніх кінцівок (поколювання, мурашки).

крижовий.

Найчастіше виникає в поєднанні з поперековим на рівні L5-S1 з відповідними проявами (типова клініка поперекового остеохондрозу).

Від рівня пошкодження хребетного стовпа залежить тактика подальшого ведення хворого.

neboleem. net.