М'язи піхви, опорні тканини, фасції під час пологів, а саме в період проходження дитини розтягуються і навіть розриваються. Це призводить до збільшення піхви, зяяння статевої щілини і характерним зовнішнім змінам, і звичайно сексуальним дисфункциям за рахунок зниження зіткнення.
У багатьох випадках особливо у молодих первородящих жінок все може повернутися в початковий стан вже через кілька місяців.
Проте, після кількох родів, через часте розтягування, а також з віком вагінальні м'язи втрачають свою еластичність, фасції пошкоджуються. В результаті цей процес стає незворотним.
Легкий розрив промежини Це практично природна ситуація в пологах. Акушери навіть не вважають її проблемою. М'язи при цьому збережені.
У ряді випадків навіть якщо жінка молода і пологи були одні, пошкодження тазового дна, самого піхви, промежини настільки виражені, що відразу потрібно їх відновлення.
Травматичні пологи, великий плід, стрімка родова діяльність, накладення акушерських щипців, розрізи промежини з неадекватним ушиванием, всі ці моменти призводять до повного розбіжності м'язів і опущення стінок піхви і навіть матки.
Виражений розрив промежини.
Може бути явним, тоді це вже визнається ускладненням під час пологів і вимагає певних пояснень з боку лікарів.
Найчастіше на тлі починається розриву проводиться перінеотомія, розріз, а це вже «допомога при допомозі породіллі» і відноситься до нормальних ситуацій.
Ще одна часта проблема «приховані розриви», коли всередині все буде розірвано, а зовні шкіра ціла.
Просто зараз прийнято, особливо при «платних» пологах, що якщо промежину розрізана, то начебто все пройшло погано, а якщо немає, то все добре. Насправді далі ситуація розгортається в напрямку опущення стінок піхви через відсутність м'язів.
У сучасному акушерстві на жаль, справжніх перінеотомію стає все менше, а розривів все більше.
nedug. ru.