Ешеріхіоз - це гостра кишкова інфекція, яка викликана патогенними кишковими паличками. Захворювання проявляється запаленням слизової оболонки кишок, загальною інтоксикацією, лихоманкою, зневодненням організму.

Причини ешеріхіозаВозбудітелем ешеріхіоза є патогенні варіанти представника нормальної мікрофлори кишечника Escherichia coli (кишкова паличка). Бактерії не гинуть у зовнішньому середовищі, залишаються життєздатними в воді, в грунті і на предметах побуту близько трьох місяців. Збудники ешеріхіоза відмінно переносять висушування, але гинуть при кип'ятінні або коли на них впливають деззасобами.

Кишкова паличка не тільки здатна зберігатися в продуктах харчування, при цьому вона досить швидко розмножується в них.

Ешеріхіозов хворіють і дорослі, але чаші він проявляється у дітей. Носієм інфекції є хвора людина. Для ешеріхіоза характерний фекально-оральний механізм передачі. Збудник виділяється разом з фекаліями у хворих людей, потім він потрапляє в їжу, грунт, воду, на предмети побуту і після на руки людини, що і стає причиною зараження.

Збудники інфекції проникають у шлунково-кишковому тракті і досягають тонкої кишки, де вони закріплюються на слизовій оболонці і починають розмножуватися, що призводить до руйнування клітин слизової. Особливий токсин збудника ешеріхіоза викликає руйнування стінок кровоносних судин кишки, що може привести до розвитку некрозу (омертвіння тканин, клітин).

Ешеріхіоз у дітей дітей раннього віку діагностується ентеропатогенну ешеріхиоз (ЕПЕ), який частіше виникає у малюків від трьох і до дванадцяти місяців. Це ослаблені діти з різними супутніми захворюваннями, малюки, які знаходяться на штучному вигодовуванні.

Ешеріхіоз може проявитися і у новонароджених, особливо це стосується недоношених або ж дітей знаходяться в групах ризику.

Для захворювання характерні як поодинокі випадки, так і епідемічні спалахи.

Ентероінвазівнимі ешеріхиоз (ЕІЕ) зустрічається у дітей різного віку, але частіше їм страждають діти від двох і до шести років. Серед різновидів цього захворювання клініка ЕІЕ вивчена найбільш детально.

Інфікування дітей відбувається контактно-харчовим шляхом від матері або від медичного персоналу. Носієм ешеріхіоза може бути і хвора дитина, особливо небезпечно спілкування при гострій формі захворювання. У групі ризику знаходяться діти, які вигодовуються штучно. У таких випадках кишкова паличка проникає в організм через молочну суміш, а також через недостатньо вимиту і спеціально оброблену посуд. Також не можна виключити і ендогенний шлях появи ешеріхіоза у дітей. Цьому сприяє проникненню ЕПКП (ентеропатогенні штами кишкової палички) в верхні відділи кишечника. Захворювання поширюється серед дітей, які страждають дисбактеріозом, дітей з ослабленим імунітетом.

Ще одна причина виникнення захворювання пов'язана з кліматичними умовами. У жарких країнах ризик появи ешеріхіоза збільшується не тільки у дітей, але і у дорослих.

Одним з важливих чинників ешеріхіоза виступають умови життя людей, сюди слід віднести благоустрій житла, отримання всіма членами сім'ї якісних продуктів харчування, чистої води і дотримання ними правил особистої гігієни.

Симптоми ешеріхіозаЗаболеваніе починається в гострій формі. Як правило, інкубаційний період триває не більше 8 днів. У ослаблених і новонароджених малюків, при масовому інфікуванні він може скоротитися до 1 - 2 днів.

Розрізняють три форми перебігу ешеріхіоза:.

- Легка форма. Симптоми інтоксикації виражені нечітко. У хворого з'являється слабкість, зниження апетиту, помірні, ниючі болі в животі, температура тіла може не змінитися. Стілець не більше 5 раз на добу рідкої консистенції.

- Среднетяжелая форма. Симптоматика виражена яскравіше. Температура тіла підвищується до 39 градусів. Хворого морозить, з'являється слабкість, головний біль, болі в животі. При цій формі ешеріхіоза може з'явитися блювання. Екскременти рясні і водянисті з домішкою слизу, зелені. Стілець до 10 разів на добу.

- При важкій формі ешеріхіоза температура тіла може підніматися вище 39 градусів, стілець хворого прискорене, іноді буває більше, ніж 10 разів на добу. Поступово відбувається наростання симптомів зневоднення за рахунок втрати води під час сильних блювоти і проносу. Дана форма захворювання проявляється вкрай рідко.

Діагностика ешеріхіозаПрі діагностиці ешеріхіоза в першу чергу проводять посів збудників, який береться з блювотних мас або калу. При генералізованої формі захворювання посів робиться з жовчі, крові, сечі, ліквору.

На сьогоднішній день в лабораторній діагностиці ешеріхіоза також практикується спосіб визначення наявності токсинів в калових масах хворого.

При важкій формі захворювання аналіз крові хворого покаже наявність гемолітичної анемії, а також підвищений рівень вмісту сечовини і креатиніну.

Лікування ешеріхіозаДля лікування ешеріхіоза застосовуються лікарські препарати відповідно до ступеня тяжкості захворювання, також при цьому враховується період хвороби і вік хворого.

Необхідно застосування антибактеріальних засобів, хворому призначають поліміксин М, ніфуроксазид, налидиксовую кислоту протягом 5 днів, лікування ешеріхіоза у важкій формі вимагає застосування антибіотиків широкого спектру дії.

Після скасування антибактеріальних препаратів призначаються пробіотики (молочнокислі і біфідобактерії); для поліпшення процесів травлення приймають ферментні препарати (креон, мезим форте, панкреатин, абомин, фестал).

При розвитку зневоднення хворому необхідна екстрена терапія, спрямована на заповнення кількості втраченої рідини.

Лікування ешеріхіозов у \u200b\u200bновонароджених і хворих дітей у віці до одного року, дітей до двох років з середніми тяжкими та тяжкими формами захворювання в обов'язковому порядку проводиться в інфекційних лікарнях.

Важливою умовою лікування ешеріхіоза є щадна дієта, яка спрямована на обмеження кількості споживаних жирів, зниження кількості легкозасвоюваних вуглеводів, зі збереженням норми споживаного білка. Скорочується кількість споживаної солі, заборонені продукти, що сприяють подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (гірчиця, хрін, газовані напої). Хворому не можна вживати жирні сорти м'яса, риби, ковбаси. Виключаються консерви, різноманітні копчення, соління, гриби. Під суворою забороною шоколад та інші кондитерські вироби.

neboleem. net.