Слух - це одна з тих функцій, яка дозволяє людині отримувати інформацію про навколишній світ. Також як і зір, слух - найважливіший механізм дослідження і пізнання навколишнього світу. Людське вухо - орган складний, його фізіологія і будова спрямовані на сприйняття звукових хвиль в діапазоні 16 Гц-22 кГц.

Механізм сприйняття звуку людським вухом можна умовно розділити на дві частини:.

механіка - слуховий прохід, вушна раковина, слухові кісточки, барабанні перетинки;

електрика - слуховий центр кори головного мозку, слуховий нерв.

Через слуховий прохід звук потрапляє на барабанну перетинку, після чого багаторазово посилюється за допомогою слухових кісточок, а в равлику внутрішнього звуку з коливання повітря звук перетворюється в коливання рідини і за допомогою спеціальних нервових клітин перетворюється в електричний сигнал. Щоб слух функціонував повноцінно, необхідна злагоджена робота всіх складових частин людського вуха.

Що таке тубоотит? Тубоотит - катаральне запалення слизової оболонки внутрішнього вуха, яке розвивається в результаті дисфункції слухової труби.

Слухові кісточки знаходяться в воздухоносной порожнини (середнє вухо) в самій товщі скроневої кістки, і для їх повноцінного функціонування тиск в середньому вусі має бути таким же, як і в навколишньому середовищі. Щоб це відбувалося, повітроносних порожнину повинна повідомлятися з навколишнім середовищем, що відбувається за допомогою спеціальної освіти - tuba auditiva (слухова труба). Слухова труба відкривається в носоглотку і у дорослих її довжина становить 3,5 см, а у новонароджених - 2 см. При виникненні порушення функції слухової труби виникає захворювання, яке називають тубоотіта (евстахііта).

Для визначення даного захворювання застосовують також багато інших назв: туботімпаніт, Сальпінгоотіт, катаральний середній отит (гострий або хронічний).

Причини виникнення тубоотітаПреімущественно причиною тубоотіта стає інфекційний процес в гирлі труби. Інфекція потрапляє в трубу з порожнини носа. Так, гострий риніт може привести до набряку слизової носа, в тому числі, і в гирлах слухових труб, внаслідок чого виникає непрохідність слухової труби. Непрохідність труби, в свою чергу, унеможливлює вирівнювання тиску в барабанної порожнини, що призводить до порушення рухливості слухових кісточок і такому ознакою, як закладеність вуха.

Нерідко при нежиті або сильному сморкании слиз потрапляє в гирлі слухової труби, що є причиною розвитку тубоотіта. Тому при гострому гаймориті і риніті важливо правильно сякатися. При сморкании необхідно відкривати рот і затискати одну половину носа.

Трапляється, що причиною тубоотіта стає стійке порушення функції слухової труби при вазомоторний риніті. В такому випадку тубоотит можна назвати ускладненням вазомоторного риніту. Такий тубоотит важко піддається лікуванню, і для нього характерне утворення стійких набряків в області заднього кінця нижніх слухових раковин з поширенням на гирлі слухової труби. Лікування тубоотіта в даному випадку необхідно поєднувати з лікуванням вазомоторного риніту.

У дітей тубоотит нерідко носить двосторонній характер. У дорослому віці тубоотит частіше спостерігається з хворобливою боку.

Симптоми тубоотітаОсновнимі симптомами тубоотіта є зниження слуху, відчуття закладеності, періодичний шум у вусі. Іноді спостерігається аутофония, коли людина чує відлуння власного голосу у хворому вусі. Такі ж скарги характерні і для гострих респіраторних інфекцій. Закладеність у вусі може виникати під час перепадів атмосферного тиску (наприклад, при перельоті в літаку). При тубоотит больові відчуття у вусі можуть бути інтенсивними або незначними, а загальний стан пацієнта мало страждає.

При проведенні отоскопії у пацієнта спостерігається такий симптом тубоотіта, як втягнути барабанної перетинки. Помірно знижується слухова активність (на 20-30 дБ). Також до симптомів тубоотіта можна віднести скарги пацієнтів на поліпшення слуху після позіхання або проковтування слини. Це виникає в результаті тимчасового відкриття просвіту слухової труби.

У дітей тубоотит супроводжується підвищенням температури до 38 і більше градусів. З'являється озноб, відчуття закладеності вуха, шум у вусі, зниження слуху. Біль при цьому може з'являтися як відразу, так і через якийсь час. При огляді вушної раковини при тубоотит у дітей помітно почервоніння і набряк вушної раковини. Нерідко на поверхні зовнішнього слухового проходу з'являються бульбашки.

Ускладнення тубоотітаЧасто тубоотит протікає мляво і супроводжується неяскраво вираженими симптомами, в результаті чого пацієнти не схильні відразу ж бігти до лікаря. Природно, несвоєчасне виявлення та лікування тубоотіта здатне привести до різних ускладнень, а саме: до стійкої дисфункції слухової труби, коли в вушної порожнини утворюється негативний тиск і починає накопичуватися ексудат. У свою чергу, це стає причиною виникнення передаються статевим шляхом між слуховими кісточками, виникає стійке порушення слуху.

Якщо в порожнині середнього вуха тривалий час присутній негативний тиск, відбувається роздратування равлики, в результаті чого з'являються дегенеративні зміни слухового нерва, виникає нейросенсорна туговухість. Крім того, нагноєння ексудату може відбутися в будь-який час, що виливається в гострий гнійний середній отит, який, в свою чергу, також може призвести до грізними ускладненнями.

Лікування тубоотітаВ першу чергу лікування тубоотіта має бути спрямоване на усунення тих факторів, які сприяють непрохідності слухової труби. З метою зменшення набряку слизової оболонки в вусі пацієнтові призначають судинозвужувальні краплі в ніс: санорін, нафтизин, називин, тизин і ін. Також знімають набряк антигістамінні лікарські препарати (гісманал, супрастин, кларитин та ін.

З метою попередження попадання інфекційної слизу через слухову трубу з носоглотки в барабанну порожнину, пацієнта навчають правильно сякатися, можуть призначити також продування слухових труб по Політцеру. Непоганий лікувальний ефект справляє катетеризація слухової труби, яку роблять після анемізації глоточного гирла. Через катетер в слухову трубу вводять пару крапель розчину адреналіну 0,1% або суспензії гідрокортизону.

При лікуванні тубоотіта призначають також ряд фізіотерапевтичних заходів: лазеротерапія на область гирла слухової труби, УВЧ на ніс, УФО, пневмомассаж барабанної перетинки.

При адекватному і своєчасному лікуванні гострий тубоотит виліковується за кілька днів. Ефективність лікування хронічного тубоотіта залежить від своєчасного усунення патологій носоглотки, придаткових пазух і порожнини носа, які викликають постійне виникнення хвороби.

neboleem. net.