Сучасні засоби обіцяють менший ризик кровотеч і не вимагають занадто частого контролю аналізів.
Причина призначення - серцево-судинні захворювання: миготлива аритмія, тромбоз глибоких вен. Їх також приймають після інсульту, емболії легеневої артерії. Завідувач лабораторії госпіталю в австрійському Лінці Бенджамін Діплінгер розповів про переваги та недоліки цих ліків, пише OONachrichten.
- Чимало людей приймають так звані розріджувачі крові: хтось протягом нетривалого періоду, хтось все життя. Як вони працюють?
- Хоча термін «разжижители крові» зустрічається часто, препарати з групи антагоністів вітаміну К і прямі пероральніантикоагулянти, всупереч поширеній думці, не розріджують кров. Замість цього вони специфічно інгібують окремі фактори згортання крові і таким чином знижують ризик формування згустку крові, тобто розвитку тромбозу.
- Будь-які ліки мають побічні ефекти. На що повинні звертати увагу пацієнти?
- У разі антиагрегантов не такі небезпечні побічні ефекти, як ризик розвитку ускладнень, наприклад кровотеч. Багато пацієнтів хвилюються, що не зможуть зупинити кровотечу після незначного пошкодження шкіри. Але в дійсності в більшості випадків вдається легко і швидко впоратися з проблемою за допомогою місцевих гемостатичних заходів.
- У яких випадках все ж слід бути на чеку?
- Потрібно завжди пам'ятати про ризик розвитку внутрішніх прихованих кровотеч - наприклад, в шлунково-кишковому тракті або мозку. Сигналом тривоги повинен стати коричневий колір сечі, чорний стілець, блювота кров'ю або незвичайні головні болі - з порушенням зору, запамороченням, паралічем. У цих випадках важливо негайно звернутися до лікаря.
- Що ще слід враховувати при прийомі таких ліків?
- У пацієнтів, які приймають препарати на регулярній основі, дозу слід контролювати, визначаючи показники коагуляції. Крім того, при прийомі необхідно враховувати взаємодію з іншими ліками та продуктами харчування.
- Існує і нове покоління антикоагулянтів. Які їх переваги?
- Так звані прямі пероральніантикоагулянти значно менше проблематичні з точки зору взаємодій. Ще вони простіше у використанні. У більшості пацієнтів лікування починається зі стандартної дози. Найбільша перевага цієї групи препаратів - в зниженні частоти розвитку внутрішньомозкових кровотеч.
- Правда, що пацієнти, що приймають препарати для розрідження крові, повинні звертати особливу увагу на свій тиск?
- Так. Незалежно від того, який саме препарат приймається, дуже важливо контролювати артеріальний тиск. Дуже висока або постійно коливається, значно збільшує ризик розвитку кровотеч.
- Що потрібно враховувати пацієнтам перед операцією?
- По-перше, інформувати хірурга перед плановим втручанням про прийом препаратів, щоб лікар вирішив, чи потрібно призупинити прийом. Перед незначними втручаннями - лікуванням зубів або колоноскопією - цього зазвичай не потрібно. Однак в разі великих операцій антикоагулянти повинні бути скасовані.
- Можна припиняти приймати антикоагулянти самостійно?
- Припинення та поновлення прийому слід проводити під наглядом лікаря. Головне правило: ніколи не дійте на власний розсуд, без консультації з фахівцем.
https: // news. yellmed. ru /.
Ключові слова:.