Мидантан (амантадин) изначально разрабатывался как средство против вируса гриппа типа А2, но со временем проявил себя и как препарат, способный оказывать положительное влияние при лечении паркинсонизма. Согласно клиническим данным, более 60% пациентов с этим диагнозом отмечают улучшение состояния на фоне приёма мидантана, особенно в сочетании с другими лекарственными средствами — например, 1-дофа и холинолитиками.
Обычно лечение мидантаном проводится курсами, продолжительность которых составляет от двух до четырёх месяцев. Дозировка зависит от конкретного случая, но чаще всего назначается по 100 мг препарата от двух до четырёх раз в день. Эффект может проявляться не только в улучшении двигательной активности и уменьшении вегетативных нарушений, но и в объективных изменениях, зафиксированных с помощью ЭЭГ. У пациентов наблюдается сдвиг мозговой активности от медленных ритмов к более частым, приближенным к нормальному паттерну.
Исследователи также отмечают активирующее действие мидантана на мозговую активность во сне, что может иметь значение для больных, страдающих нарушениями сна при паркинсонизме. Предполагается, что основное воздействие препарата связано с его влиянием на ретикулярные образования головного мозга — структуры, играющие важную роль в поддержании бодрствования, активности и координации.
Несмотря на позитивные эффекты, при длительном применении (2–3 месяца) терапевтическое действие мидантана может снижаться — это особенно заметно при сравнении с более эффективными средствами, такими как 1-дофа. Поэтому мидантан чаще используется как дополнительное средство в составе комплексной терапии или в начальных стадиях заболевания.
Как и у большинства медикаментов, у мидантана имеются побочные эффекты. Некоторые пациенты жалуются на головные боли, бессонницу, проблемы с пищеварением, изменения настроения и затруднения речи.
В редких случаях препарат может вызывать периферическую вазоконстрикцию — сужение сосудов, которое внешне проявляется в виде изменения цвета кожи (так называемая «деколорация»).
Таким образом, мидантан остаётся полезным средством в арсенале врачей при лечении паркинсонизма, особенно в случаях, когда требуется мягкое воздействие или комбинированная терапия. Тем не менее он требует внимательного контроля со стороны специалиста и чёткого соблюдения дозировки.
e-news.com.ua