Люди, страдающие тяжелым ожирением, имеют высокую вероятность преждевременной смерти по целому ряду причин.
Но, как выяснилось, небольшой избыточный вес может даже снизить риск смерти пациентов по сравнению с пациентами с нормальной массой тела (ИМТ).
К такому удивительному выводу пришли американские ученые из Национального центра статистики здоровья и ЦКЗ США. Подробнее об этом можно узнать в новом январском выпуске «JAMA».
Авторы исследования отмечают в статье, что их данные об относительном риске смерти, связанном с нормальным, избыточным весом и ожирением, помогут по-новому взглянуть на принятие информированных клинических решений.
Доктор Кэтрин Флегал и ее команда работали над уточнением зависимости между индексом массы тела (ИМТ) и общей смертностью пациентов. Они хотели установить точный риск смерти у людей с разным ИМТ, чтобы эти данные можно было учитывать в клинической практике.
В мета-анализ включили 97 исследований, которые отвечали их критериям и охватывали 2,88 миллиона человек и около 270 тысяч смертельных случаев. Участники исследования были родом из США, ЕС, Мексики, Индии, Израиля, Японии, Тайваня, Китая и Австралии.
Ученые разбили эту огромную группу по индексу массы тела: ожирение 2 и 3 степени (ИМТ более 35), ожирение 1 степени (ИМТ между 30 и 35), ожирение общее (ИМТ более 30), избыточная масса тела (ИМТ между 25 и 30), а также нормальная масса тела (ИМТ между 18,5 и 25). После этого ученые рассчитали вероятность смерти пациентов в каждой группе, а также общую смертность.
Были получены следующие результаты (сравнение с людьми с нормальной массой тела):
• Избыточная масса – 6% уменьшение смертности.
• Ожирение вообще (все степени) – 18% повышение смертности.
• Ожирение 1 степени – 5% повышение смертности.
• Ожирение 2 и 3 степени – 29% повышение смертности.
Внимание ученых привлек тот факт, что ожирение 1 степени ассоциировалось лишь с незначительным повышением смертности.
Еще более удивило то, что избыточная масса тела (ИМТ 25-30) ассоциировалась с меньшей смертностью, чем у людей нормальным весом.
По этому поводу авторы исследования написали: «Возможные объяснения такого феномена включают большую вероятность оптимальной медицинской помощи на ранней стадии набора веса, а также кардиопротективные метаболические эффекты небольшого излишка жира и пользу больших метаболических резервов организма».
medbe.ru
Ключевые слова: