До 60–75% женщин испытывают неприятные ощущения перед месячными и во время менструаций. Болезненность менструации чаще отмечается у молодых девушек и нерожавших женщин. У женщин после родов в основном наблюдаются проявления общего характера. Обычно такое состояние связывают с неврозом и гормональной недостаточностью, кровенаполнением тазовых органов.
Причины и условия развития
Дисменорея возникает при овуляторных циклах, при наличии двух фаз, поэтому у юных девушек при становлении менструаций или при ановуляторном монофазном цикле болей и дискомфорта не бывает.
Дисменорея может быть первичной и вторичной. Первичная – это вид дисменореи, возникающий при менструациях у женщин, которые ранее не имели проблем по гинекологическому профилю. Такое состояние возникает у подростков, при астенической конституции, инфантилизме, загибе матки, гипофункции яичников. Большую роль играет и нервно-психическая составляющая – обычно дисменорея возникает у эмоционально неуравновешенных женщин. Дисменорея может возникать из-за гипофункции желтого тела, при этом симптомы дает преобладание эстрогенов. Иногда диагностируется так называемая неуточненная дисменорея, не имеющая никаких болезненных причин.
Вторичная дисменорея – болезненность менструации, возникающая на фоне перенесенных или имеющихся гинекологических нарушений. При этом деятельность нервной системы вполне нормальна. Болезненность могут вызывать:
спайки, инфильтраты в зоне связочного аппарата, воспалительные явления в малом тазу – при кровенаполнении это приводит к сильному напряжению связок и мышц;
рубцы на шейке матки, из-за чего для изгнания крови требуются более активные сокращения;
наличие миоматозных узлов матки;
эндометриоз матки, яичников или других органов малого таза;
перепончатая альгоменорея – образование слепков и сгустков в полости матки.
Симптомы дисменории
Симптомы зависят от вида дисменореи.
При первичной форме боли резкие, схваткообразные, отдают в поясницу и таз, прямую кишку и промежность. При этом женщина нервозна, возбуждена, агрессивна или подавлена. Боль может нарушать привычный ритм жизни. Могут беспокоить бессонница, понос, рвота, головные боли.
При вторичной форме заболевания боли ноющие, несильные, могут отдавать в пах или спину. Может повышаться чувствительность груди, разжижаться стул, снижаться аппетит. Работоспособность обычно страдает не сильно.
dr20.ru
Ключевые слова: