Антибиотики широкого спектра способны разрушить микрофлору кишечника, тем самым увеличив риск осложнений при трансплантации стволовых клеток.

Об этом свидетельствуют результаты недавнего исследования с участием 857 пациентов, опубликованные в Science Translational Medicine.

Если верить ученым, «хорошие» бактерии защищают от развития реакции трансплантат против хозяина (РТПХ), возникающей при пересадке генетически неидентичных донорских клеток из-за активности иммунной системы реципиента. Антибиотики в данном случае могут навредить.

С другой стороны, пациенты после трансплантации уязвимы перед смертельными бактериальными инфекциями и нуждаются в лечении антибиотиками широкого спектра.

Чтобы лучше понять влияние антибиотиков на риск развития РТПХ и успешность трансплантации стволовых клеток, Юсуке Шоно (Yusuke Shono), Мелисса Докампо (Melissa Docampo) и их коллеги провели анализ историй болезни 857 пациентов, перенесших трансплантацию аллогенных кроветворных клеток.

Ученые сопоставляли наименования и дозы антибиотиков со случаями смерти и осложнений. Кроме того, в распоряжении авторов оказались образцы кала, по которым можно определить микробное разнообразие кишечной микрофлоры каждого больного после лечения антибиотиками.

Дополнительно были проведены эксперименты с трансплантацией стволовых клеток на мышах, которым давали антибиотики широкого спектра. Эксперименты подтвердили, что такая антибиотикотерапия, которую ученые сравнивают с ковровыми бомбардировками, нередко приводит к развитию РТПХ.

Хотя результаты работы доктора Шоно являются предварительными и требуют серьезной перепроверки, ряд экспертов считают, что это «очень тревожный сигнал», который не должен игнорироваться врачами.

medbe.ru