Удар носа – один із видів травми, поряд з пораненнями та переломами. Належить до найчастіших ушкоджень верхніх дихальних шляхів, що обумовлено місцем розташування цього органу. У більшості випадків із приводу такої травми до лікарні звертаються чоловіки молодого віку (до 30 років).. Безпосередньо забій відзначається у 20% всіх звернень, у поєднанні з переломом – приблизно у 69%, як передає Інтернет-видання для дівчат та жінок віком від 14 до 35 років.. net  Ушиб носа належить до частих травмЯкщо забити ніс, то найчастіше страждають: носова перегородка, хрящі і кістки. Рідко, але зустрічається розрив крил органу та відрив його кінчика. На серйозність пошкодження впливає кілька факторів: вік, сила удару та міцність кісткової тканини.

Забитий нос переломом його кісткового скелета не супроводжується. Незважаючи на це, потрібно пам'ятати про те, що травма цієї області – це завжди травма голови, яка може спричинити струс мозку і призвести до інших серйозних наслідків..

Найбільш поширене ускладнення – деформація зовнішнього носа, яка характеризується порушенням його форми і структури, що вражає кісткову, хрящову та/або м'які тканини..

Причини травм До основних причин, що призводять до травмування, відносяться:.

Причини.

Опис.

Удар тупим предметом.

Зазвичай зустрічається під час занять спортом, внаслідок бійок та дорожньо-транспортних аварій.

Падіння.

Найчастіше відзначається у дітей.

Види ударів перенісся.. Можливе сплощення, западіння носових кісток та спинки носа.

При бічній травмі може статися викривлення носової перегородки.. Також можливий:.

вивих чотирикутного хряща з виїмки в сошнику;

опуклість з одного боку та увігнутість з іншого.

На відміну від дорослих, якщо отримати травму в ранньому віці, то зі зростанням деформація кісток і хрящів носа збільшується, що обумовлює необхідність своєчасного лікування.

Передні травми У випадку якщо сила, що травмує, була спрямована спереду в нижню частину перенісся, відбувається пошкодження хряща.. Хрящова частина при цьому може не деформуватися, оскільки має більшу еластичність.

Нерідко внаслідок посттравматичного перихондриту трапляються випадки опущення кінчика носа..

Травми у дітейХарактерна особливість забитих місць у дітей - роз'єднання швів, оскільки в дитячому віці кісткові шви менш резистентні.

Якщо відбулася одночасна травма носа та приносових пазух, через здавлювання нюхових ниток може постраждати нюховий аналізатор.. Порушення нюху також може виникати в результаті крововиливів, які призводять до утворення рубців, що стискають нюхові нитки..

Симптоми Найчастіше забій проявляється болем, кровотечею та набряком м'яких тканин травмованої ділянки, у разі формування гематоми перегородки – утрудненням носового дихання та порушенням нюху. Основні симптоми забиття: носові кровотечі, крововилив в області повік. Можливе підвищення температури тіла, головний біль, набряк тканин всього обличчя.

Порушення нюху більш виражене у випадках, якщо утруднено носове дихання або закривається нюхова щілина. Повна відсутність нюху або його зниження частіше відзначається на боці ушкодження. За відсутності серйозного травмування кісток це порушення зазвичай відбувається самостійно.

У разі появи ознак струсу (у вигляді втрати свідомості в момент травми, нудоти, блювання, головного болю) потрібна невідкладна лікарська допомога.

Важливо пам'ятати, ознаки простого забиття перенісся мають схожі симптоми з переломом. Щоб їх відрізнити та визначити, що робити і як правильно лікувати, необхідно звернутися до лікаря.

Діагностика Лікар оцінює скарги хворого, проводить огляд та пальпацію органу.. Увага звертають на форму та зовнішній вигляд перенісся, відкрите поранення, наявність кровотечі, крововиливу в м'які тканини носа, клітковину повік, підочкову ділянку, кон'юнктиву очного яблука.

Для уточнення діагнозу може знадобитися проведення рентгенографії. При проведенні оцінки загального стану необхідно визначити неврологічний статус та об'єм крововтрати.. Для виключення перелому або визначення його локалізації проводиться рентгенографія кісток органу у бічній та, можливо, прямій проекції..

У дітей молодшого віку трактування даних рентгенологічного дослідження утруднене, оскільки лицьові кістки у них тонкі, обвапнені не до кінця і дають слабовиражену рентгеноконтрастну тінь, на яку відбувається нашаровування інтенсивної тіні зубних зачатків і зубів..

При закритій травмі діагностика ускладнюється набряком тканин. За необхідності уточнення діагнозу може знадобитися проведення КТ (комп'ютерної томографії) кісток та придаткових пазух носа.

Перша допомогаПри неускладненому забитому місці невідкладна допомога потерпілому може бути надана в домашніх умовах. До травмованого місця прикладають холод, при пошкодженні шкірних покривів їх промивають водою з милом..

Якщо тече кров, рану на 3-5 хвилин потрібно притиснути тампоном з Перекисом водню.. Щоб зупинити носову кровотечу, слід на 3-5 хвилин несильно притиснути крила до перегородки вказівним та великим пальцями.. При цьому необхідно дихати через рот і нахилити вперед голову..

Також можна тампонувати носовий хід тугим ватним або марлевим тампоном, злегка змоченим холодною водою або Перекисом водню.. Щоб переконатися, що кровотеча не відбувається всередині носоглотки, необхідно оглянути горлянку або сплюнути слину.

Пацієнтам, які перебувають у шоковому стані, особливо за наявності підозр на серйозні пошкодження черепа, мають бути створені умови максимального спокою. За показаннями проводяться підтримувальні заходи, застосовуються знеболювальні та серцеві препарати..

Що робити при підозрі на перелом перенісся або поєднану травму?. При цьому слід звернути увагу на такі симптоми:.

рясні кровотечі: можливі у разі пошкодження слизової оболонки носа у поєднанні з переломами;

виділення спинномозкової рідини: відзначається при руйнуванні решітчастої кістки, що прилягає до верхніх носових ходів;

сльозотеча: характерно для поєднаної травми очної ямки та сльозовідвідних шляхів.

Починаючи з третього дня після травми можна проводити прогрівання з використанням грілки, що зігріває пластиру.. Можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, що зігрівають.. Їхня дія спрямована на зняття набряку та покращення кровообігу.

Для лікування застосовуються судинозвужувальні крапліПоказано застосування місцевих судинозвужувальних препаратів у вигляді крапель. Для профілактики розвитку запалення можуть використовуватися мазі із протизапальною дією.

При тяжкому забиття перенісся, особливо при поєднаній травмі, неможливості зупинити кровотечу або сильному сльозотечі може знадобитися госпіталізація.

Набряк слизової оболонки носа, що виникає після забиття, призводить до незначної скрути дихання.. Якщо порушення виражено різко, це може свідчити про гематому носової перегородки..

Після травми перенісся у дітей для виключення наслідків важливо проконсультуватися у лікаря.. При звуженні лише одного ходу головний мозок відправляє сигнал про порушення, схоже із запальним процесом у цій галузі. В результаті відбувається рефлекторне виділення слизової рідини, схожої на нежить. У таких випадках може знадобитися хірургічна корекція.

Після травми перенісся у дитячому віці можлива деформація зовнішнього носа, викривлення носової перегородки. Важливо розуміти, що це не тільки косметичний дефект, оскільки пошкодження може призвести до порушення дихання та інших серйозних наслідків..

neboleem. net.