У людей із зайвою вагою ефективність сучасних препаратів для лікування ревматоїдного артриту може бути нижче, ніж у худорлявих людей. До таких висновків привело дослідження за участю 89 хворих, які отримували инфликсимаб.

З 15 учасників з ожирінням у половини лікування було визнано ефективним до 16 тижня: кількість балів за спеціальними шкалами для оцінки болю і набряку суглобів, а також рівня білків, пов'язаних із запаленням, в крові у них значно зменшилася.

Серед 66 хворих з нормальним або кілька підвищеним вагою ефективним лікування було визнано у 75%, а з 8 осіб зі зниженим вагою - інфліксімаб виявився ефективний у сімох.

Зв'язок між ефективністю лікування і вагою хворих зберігалася навіть з урахуванням показників за шкалами перед початком лікування.

Результати дослідження, опубліковані в журналі "Артрити і ревматизм" (Arthritis & Rheumatism), дозволяють припустити, що у хворих з ожирінням менш ефективний не тільки інфліксімаб, а й інші інгібітори фактора некрозу пухлин (ФНП), до яких відносяться також етанерсептом, адалімумаб, голімумаб. Всі вони впливають на імунну систему хворого, сповільнюючи прогресування ревматоїдного артриту.

Чому ефективність інгібіторів ФНП у товстунів нижче, в точності невідомо. Однак, за припущенням одного з дослідників, д-ра Paul P. Tak з Амстердамського університету, в цьому можуть грати роль запальні білки адипоцитокінів, що виробляються жировою тканиною. Тобто причина неефективності лікування криється не в самому препараті.

Для підтвердження та примноження отриманих даних необхідні додаткові, більш великі, дослідження. Але їх результати будуть мати, скоріше, науковий інтерес. У той час як лікарям і хворим слід враховувати, що ефект інгібіторів ФНП проявляється через 3-4 місяці лікування. Якщо за цей час ефект не отриманий, необхідно підібрати інші препарати.

news. gradusnik. ru.